Колоректальный рак

Что такое колоректальный рак

Колоректальный рак объединяет злокачественные опухоли толстой и прямой кишки. Это третий по частоте рак в мире и второй по смертности. Однако при обнаружении на ранних стадиях пятилетняя выживаемость превышает 90%.

Регулярная колоноскопия после 45 лет — наиболее эффективный метод профилактики, позволяющий удалить предраковые полипы до их малигнизации.

Симптомы

• Изменение характера стула (запоры, диарея или чередование)
• Кровь в кале (явная или скрытая)
• Боли и спазмы в животе
• Ощущение неполного опорожнения кишечника
• Необъяснимая потеря веса
• Анемия и утомляемость
• Вздутие живота

Диагностика за рубежом

• Колоноскопия с биопсией — золотой стандарт
• Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) — неинвазивный скрининг
• КТ и МРТ — стадирование и оценка метастазов
• ПЭТ-КТ — поиск отдалённых метастазов
• Молекулярное тестирование (KRAS, NRAS, BRAF, MSI)
• Анализ на скрытую кровь в кале (FIT-тест) — скрининг

Методы лечения

• Лапароскопическая или робот-ассистированная резекция — малоинвазивное удаление
• Тотальная мезоректальная эксцизия (TME) — при раке прямой кишки
• Неоадъювантная химиолучевая терапия — при раке прямой кишки
• Иммунотерапия (пембролизумаб) — при MSI-H опухолях (до 15% случаев)
• Таргетная терапия (бевацизумаб, цетуксимаб)
• Резекция метастазов печени — при операбельных метастазах

Преимущества лечения за границей

• Малоинвазивная робот-ассистированная хирургия с быстрым восстановлением
• Доступ к иммунотерапии при MSI-H опухолях
• Мультидисциплинарный подход к лечению метастатических форм
• Высококачественная колоноскопия с NBI-режимом для выявления полипов
• Возможность сфинктеросохраняющих операций при раке прямой кишки